Cerca de 600.000 usuarios perdieron su cobertura de salud privada por el aumento de las prepagas

El sector de la medicina prepaga registró una baja de entre 500.000 y 600.000 afiliados en los últimos doce meses. Esta cifra surge de los informes técnicos de las cámaras empresarias y los registros de bajas reportados por las principales compañías del rubro. El motivo principal del abandono del servicio es la imposibilidad de afrontar los incrementos en las cuotas, que en varios casos superaron el 400% de aumento acumulado desde la desregulación de precios.

El desfasaje entre el incremento de los aranceles y la evolución de los salarios medios generó una transferencia de pacientes hacia los hospitales públicos. Según datos de la Superintendencia de Servicios de Salud, la mayoría de las bajas corresponden a planes individuales y de sectores medios que no cuentan con aportes corporativos suficientes para cubrir el excedente. El sistema público de salud absorbe actualmente esta demanda en las guardias y consultas externas de los centros municipales y provinciales.

Las empresas del sector justifican las subas por el encarecimiento de los insumos médicos importados y la necesidad de actualizar los honorarios profesionales. Sin embargo, la brecha respecto a la inflación general del periodo generó una serie de presentaciones judiciales y medidas cautelares que aún se tramitan en los tribunales federales. Las cámaras de medicina privada sostienen que el costo de las prestaciones se encontraba «pisado» durante la gestión anterior y que el valor actual refleja el costo real del servicio.

En términos operativos, las prepagas reportan una reducción de sus márgenes de ganancia debido a la pérdida de los afiliados más jóvenes y sanos, quienes suelen sostener el equilibrio financiero del sistema. Esta situación, denominada técnicamente como «selección adversa», deja dentro de la cobertura a la población de mayor riesgo y edad avanzada, lo que eleva el costo prestacional promedio. Los prestadores de salud advierten sobre el riesgo de colapso si no se estabiliza la base de aportantes.

La Secretaría de Comercio y la Justicia Federal monitorean la evolución de los precios tras los acuerdos alcanzados meses atrás para la devolución parcial de excedentes. No obstante, las facturas continúan su tendencia alcista conforme a los índices de costos de salud. El impacto social se refleja en el incremento de las listas de espera para turnos programados en el sistema estatal, el cual opera al límite de su capacidad instalada ante el aumento de la demanda de exafiliados privados.